La poussée dentaire est une étape majeure dans la vie des enfants. L'apparition des premières dents est le signe que bébé est prêt pour la diversification alimentaire, mais elle s'accompagne aussi de son lot de problèmes. Il ne s'agit pas seulement de la douleur et de l'inconfort liés à la poussée des dents, mais aussi des premières caries. Quand la première dent pointe-t-elle le bout de son nez, comment les dents des enfants poussent-elles et quand consulter le dentiste pour la première fois ?
Soyons honnêtes, les premières dents de bébé sont adorables et c'est peut-être la seule période de la vie où un sourire édenté ne dérange personne. Cependant, cette étape importante apporte son lot de nuits agitées, de journées passées à pleurer, et de beaucoup, beaucoup de salive et de douleur. Comment les dents des enfants poussent-elles et comment aider les tout-petits pendant cette période difficile de la poussée dentaire ?
Attention, la première dent arrive !
La poussée de la première dent est difficile à manquer, car presque tous les enfants présentent des signes de douleur et d'inconfort. Bien sûr, certains enfants accueillent leur première dent sans douleur ni pleurs, mais la pousse des premières dents s'accompagne le plus souvent des symptômes suivants :
- Gencive rouge, enflammée et douloureuse à l'endroit où la dent perce
- Légère fièvre, jusqu'à 38 °C
- Joue rougie
- Salivation plus intense
- Éruption cutanée sur le visage due à la salivation excessive
- Morsures et mastication de jouets et d'autres objets à portée de main
- L'enfant met ses doigts et ses poings dans sa bouche
- Irritabilité
- Sommeil agité et interrompu, voire régression du sommeil
- Frottements fréquents de l'oreille du côté où la dent perce
- Diarrhée
Bien que la poussée dentaire s'accompagne généralement d'une légère fièvre, elle n'est pas habituellement associée à d'autres symptômes de maladie. Si votre enfant présente d'autres signes de maladie, tels que toux, vomissements, éruptions cutanées et une température supérieure à 38 °C, consultez un médecin pour obtenir un diagnostic précis.
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Les dents de lait poussent en cinq phases
La poussée des dents de lait se déroule en cinq étapes. C'est une période exigeante et longue, non seulement pour le bébé, mais aussi pour les parents. Alors que la percée d'une seule dent prend environ 8 jours, la poussée des 20 dents de lait prend environ 2 ans et demi. Cette période est accompagnée de douleur et de pleurs, et la fièvre n'est pas une exception. Les dents de lait commencent à percer dans les premiers mois après la naissance et les 20 dents de lait seront toutes sorties avant l'âge de trois ans.
- 1ère étape (0-6 mois) - Les bébés naissent avec des dents, mais celles-ci sont bien cachées après la naissance dans les os de la mâchoire, sous les gencives. Les premières dents des enfants sont traditionnellement appelées dents de lait, car pendant les premiers mois, l'alimentation du bébé est constituée de lait.
- 2ème étape (6-8 mois) - C'est à cet âge que la plupart des bébés commencent à voir leurs premières dents apparaître. Les premières à pointer le bout de leur nez sont les incisives inférieures et supérieures. Les symptômes de la poussée dentaire peuvent apparaître plus tôt, avant même que vous ne remarquiez "quelque chose de blanc" sur les gencives. Pendant cette période, les enfants baveront davantage, alors n'oubliez pas d'essuyer régulièrement le menton de votre enfant afin de réduire le risque d'éruptions cutanées. Pensez également aux anneaux de dentition et aux gels réfrigérants qui peuvent soulager la douleur.
- 3ème étape (10-14 mois) - Au cours de la troisième étape, les molaires de lait (4 au total) percent, ce qui contribuera à une salivation encore plus importante. Comme il s'agit de dents plus grosses, les bébés ont tendance à être plus grincheux, peuvent perdre l'appétit et leur sommeil est perturbé. La poussée des dents plus grosses est douloureuse et peut également s'accompagner de fièvre et de diarrhée.
- 4ème étape (16-22 mois) - Les quatre dents suivantes, les canines (entre les molaires et les incisives supérieures et inférieures), commencent à percer entre le premier et le deuxième anniversaire de l'enfant. La même chose s'applique qu'à l'étape précédente : assurez à votre enfant le plus grand confort et, en cas de douleur intense, n'hésitez pas à consulter votre pédiatre, qui pourra vous recommander des analgésiques.
- 5ème étape (25-33 mois) - Pour certains enfants, la dernière phase de la poussée dentaire est la plus difficile. C'est en effet à ce moment-là que les molaires, les quatre plus grandes dents, percent, et il peut arriver que les techniques éprouvées pour apaiser et soulager la douleur ne fonctionnent plus. Comme les enfants de cet âge ont déjà presque toutes leurs dents de lait et mangent des aliments solides, vous pouvez leur proposer des légumes durs qui remplaceront les anneaux de dentition inefficaces.
Comment soulager la douleur ?
Au début, vous pouvez vous sentir impuissant, mais ne désespérez pas. Il existe des astuces efficaces pour soulager la douleur due à la poussée des premières dents et pour apaiser les gencives sensibles. La grande majorité des parents ont approuvé les conseils suivants lors de la poussée dentaire :
- Massage des gencives, directement avec un doigt propre ou une débarbouillette humide, ou encore une gaze. Une légère pression sur les gencives pendant le massage peut soulager la douleur de l'enfant.
- L'anneau de dentition en silicone de qualité médicale peut également faire des miracles. L'enfant place l'anneau de dentition précisément à l'endroit où il ressent le plus de douleur et d'inconfort, et en le mordant, il se soulage lui-même. Il vaut la peine d'essayer de mettre l'anneau de dentition au réfrigérateur, ce qui peut apporter un soulagement encore plus grand.
- Le biberon avec tétine est une autre excellente astuce pour les parents désespérés. Remplissez le biberon d'eau ou de tisane et laissez l'enfant téter la tétine, même s'il ne boit plus ainsi depuis longtemps. Évitez les jus et autres boissons sucrées, car le sucre qu'ils contiennent pourrait contribuer à l'apparition de caries dentaires.
- L'alimentation solide est souvent négligée en cas de poussée dentaire, et de nombreux parents l'évitent même scrupuleusement pendant cette période. La vérité est que mordre dans des légumes durs (par exemple, carottes, pommes de terre, concombres), des croûtes de pain ou une petite baguette aide également à soulager la douleur. Cependant, ne donnez des aliments solides qu'aux enfants suffisamment âgés et ne laissez jamais votre enfant sans surveillance, car le risque d'étouffement ne peut être exclu, même chez les enfants qui savent déjà mâcher leur nourriture.
- Les gels et pommades spéciaux pour les gencives des bébés sont aujourd'hui couramment disponibles et très efficaces. Avant d'utiliser un gel, consultez votre pharmacien et suivez les instructions de la notice. La plupart des gels doivent être délicatement appliqués sur les gencives, massés pendant quelques secondes et laissés agir.
- Les analgésiques sont souvent la dernière option à laquelle les parents désespérés ont recours. Ne vous en voulez pas si votre enfant en a besoin. Ce n'est pas un échec, bien au contraire. Si votre enfant souffre et que les remèdes de grand-mère ne suffisent plus à le soulager, consultez un pédiatre ou un dentiste pédiatrique.
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Soin des premières dents
L'hygiène bucco-dentaire fait partie de l'hygiène de base de chaque personne, mais elle est parfois oubliée. C'est pourquoi il est recommandé de commencer à prendre soin de la bouche avant même l'apparition de la première dent. Avant la première dent, il est conseillé de nettoyer les gencives des enfants à l'aide d'une débarbouillette humide. Après l'apparition de la première dent, vous pouvez passer à une brosse à dents pour bébé douce avec une petite tête et des poils souples.
Vers 18 mois, il est temps d'introduire le dentifrice pour enfant sans fluor – une petite quantité de la taille d'un pois suffit. Dès le plus jeune âge, permettez aux enfants de tenir la brosse et aidez-les à se brosser les dents. Rappelez-leur que le dentifrice doit être craché après le brossage et non avalé.
Les dentistes recommandent généralement de se brosser les dents pendant 2 minutes, ce qui peut sembler une éternité pour les enfants. Une chanson de durée similaire peut aider à motiver les enfants. Pour les premières dents, le plus important est de nettoyer la surface de chaque dent, la durée du brossage n'est donc pas aussi cruciale.
Plus tard, lorsque votre enfant aura deux dents qui se touchent, ajoutez la soie dentaire ou la brossette interdentaire au brossage. Cette étape intervient généralement vers l'âge de 2 ans, après l'éruption des canines. Les meilleures techniques pour un brossage correct des dents des enfants vous seront montrées par le dentiste ou l'hygiéniste dentaire lors de la première visite chez le dentiste ou lors d'un examen préventif.
Première visite chez le dentiste
Le dentiste peut être un cauchemar, même les parents pourraient en témoigner. Beaucoup pensent qu'il faut emmener les enfants chez le dentiste seulement lorsqu'une carie dentaire apparaît. Cependant, les dents de lait gâtées ne sont pas la première raison de consulter un dentiste. Les dentistes eux-mêmes recommandent d'emmener les enfants au cabinet dentaire dès la première dent apparue, idéalement autour de 1 an.
La première visite chez le dentiste sera pour l'enfant une familiarisation avec l'environnement et devrait être positive. N'utilisez donc jamais le dentiste comme une menace et ne menacez pas les enfants d'une visite chez le dentiste s'ils ne se brossent pas les dents ou mangent trop de sucreries.
Les enfants ne devraient pas aller chez le dentiste effrayés pour la première fois, il est donc bon d'effectuer cette visite avant la première carie dentaire. Lors de la première visite, l'enfant apprendra à se brosser correctement les dents et le dentiste lui expliquera que c'est une prévention importante contre l'apparition de la carie dentaire.
Le dentiste évaluera également si les dents de l'enfant poussent correctement, si la succion de la tétine ou du pouce, par exemple, ne lui nuit pas, et ainsi de suite. L'enfant repartira très probablement avec une brosse à dents amusante, un dentifrice savoureux ou au moins un livre de coloriage, et rapportera de bons souvenirs de sa première visite chez le dentiste.
Source :
- Baby teething symptoms. Online. In: NHS. 2022. Lien : https://www.nhs.uk/baby/babys-development/teething/baby-teething-symptoms/.
- Teething. Online. In: Pregnancy, Birth and Baby. 2023. Lien : https://www.pregnancybirthbaby.org.au/teething.
- Stages of Teething and Helpful Hints. Online. In: Kids Dental. Lien : https://www.kidsdentalonline.com/dental-topics/baby-dental-topics/stages-teething-helpful-hints/.





